3ca9d567601358ba600853328f7da67dx

УДК 61
БАКТЕРИОФАГИ - АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ
ПРЕПАРАТЫ БУДУЩЕГО
(ЭФФЕКТИВНАЯ АЛЬТЕРНАТИВА АНТИБИОТИКАМ)
В.А. Мелкозеров
Нижнетагильский филиал
ГБОУ СПО «Свердловский областной медицинский колледж», г. Алапаевск.
Актуальность. Инфекции, вызванные условно патогенными микроорганизмами,
в том числе Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa,
Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. в настоящее время представляют существенную
проблему, как с клинических, так и с эпидемиологических позиций. Традиционными
препаратами этиотропной терапии гнойно-воспалительных заболеваний являются антибиотики. Однако, применение антибиотиков сопряжено не только с гибелью патогенных
агентов, поддерживающих инфекционный процесс, но и с подавлением нормальной микрофлоры человека, ее адгезивных свойств. Вопрос об успешной профилактике и терапии
гнойно-септических инфекций приобретает чрезвычайную актуальность в условиях формирования полирезистентности микроорганизмов к антибиотикам.
В сфере фагового производства актуальны задачи, связанные с конструированием
новых препаратов и усовершенствованием технологического процесса, включая отбор и
использование высокочувствительных штаммов- продуцентов, разработку питательных
сред для культивирования бактериофагов, изготовление более широкой номенклатуры
лекарственных форм. В условиях полиэтиологичности многих заболеваний, вызванных
условно патогенными микроорганизмами, наиболее целесообразно создание поливалентных комбинированных бактериофагов. Распространенными формами выпуска препаратов бактериофагов являются жидкие лекарственные формы и таблетированные фаги
кишечной группы. [3]
Среди различных способов введения лекарств широкое распространение в медицинской практике получает ректальный способ, преимуществами которого являются: попадание лекарственного вещества непосредственно в общий кровоток, увеличение скорости всасывания, уменьшение частоты аллергезирующего действия, простота, безболезненность введения, а также удобство использования в детской практике. Целесообразность выпуска лекарственных форм бактериофагов для ректального введения, в том
числе суппозиториев, диктуется также необходимостью сохранения литической активности фагов, так как при пероральном приеме они в значительной степени инактивируются соляной кислотой желудочного сока. [1,2]
Сегодня в западных странах интерес к фагам пробудился вновь. Побудительным
мотивом к этому явилось все возрастающее число устойчивых к антибиотикам микроорганизмов, особенно стафилококков и синегнойной палочки. [1]
Цель. Проанализировать значимость использования бактериофагов в профилактической медицине, лечение инфекционных больных, терапевтических больных с патологией ЖКТ, а также по линии медицины катастроф.
Материалы и методы работы. Работа построена на анализе, изучении и выявление значимости бактериофагов в практической медицине. Анализ проводился на базе
Алапаевской городской больницы, как часто он назначается для лечения и знают ли о
нем врачи практической сети. Было отражено что больше востребован в детской сети, в
частности в отоларингологии. В хирургическом профиле только начинает набирать обороты. Также был проведен анализ продаж бактериофагов в аптечной сети. На 45 тыс.
населения города Алапаевска приходится 21,4% продаж за год.
Работу над данной тематикой производил по различным источникам в частности
«Микробиология будущего» (Пермь - 2008г.), «Микробиологические и технологические
аспекты разработки комплексного препарата бактериофагов» (Пермь - 2007г.). Судя по
анализу продаж бактериофагов, он становится востребованным в практической медицине и поэтому постепенно вытесняет применение антибиотиков.
Выводы. Проведен анализ использования бактериофагов в медицинской практике, видов бактериофагов. Конкретизированное применение бактериофагов по различным
направлениям медицины: ЛОР заболевания, хирургические инфекции, урогенитальные
инфекционные заболевания, гастроэнтерологические заболевания**, для профилактики
ВБИ, для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений. В плане прогноза считаю лечение бактериофагами займет достаточно высокий уровень в медицине,
и потеснит использование антибиотиков, а тем самым уменьшит прогрессирование резистентности микрофлоры к ним.
** Широкое применение бактериофаговых препаратов при наводнении в Крымске (Краснодарский край). Что предотвратило дизентерийную эпидемию.
BACTERIOPHAGES - ANTIBACTERIAL
DRUGS OF THE FUTURE
(EFFECTIVE ALTERNATIVE TO ANTIBIOTICS)
V. A. Macasero
Nizhny Tagil branch
GBOU SPO "Sverdlovsk regional medical College, Alapaevsk.
The relevance. Infections caused by conditionally pathogenic microorganisms, including Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. currently represent a significant issue as a clinical and epidemiological positions. Traditional preparations of etiotropic therapy of purulent-inflammatory
diseases-tions are antibiotics. However, the use of antibiotics is associated not only with the
destruction of pathogenic agents that support an infectious process, but by a member of the
normal microflora of humans, its adhesive properties. The question of the si-Noi prevention
and therapy of septic becomes extremely-ing the relevance in the formation of polyresistance
of microorganisms to antibiotics.
In the field of phage production current problems associated with konstruirovanie rd
new drugs and the improvement of the process, including the selection and use of highly sensitive strain, the development of PI-tatelnyh media for the cultivation of bacteriophages, manufacture wider but-menclature dosage forms. In the context of polyetiological many diseasestions caused by conditionally pathogenic microorganisms, it is advisable to establish the most
combined polyvalent bacteriophages. Common Fort-Mami release of bacteriophage preparations are liquid dosage forms and tablet phages intestinal group. [3]
Among the various routes of administration of drugs is widespread in the IU medical
practice gets rectal method, the advantages of which are Xia: the penetration of the drug directly
into the General circulation, an increase in the rate of absorption, reducing the frequency allerleirauh operation, easy, painless administration, as well as ease of use in pediatric practice. Zellconformity release dosage forms of bacteriophages for rectal administration, including suppositories, also dictated by the need to maintain lysis by phages, as in oral administration they
largely inak-tivirus hydrochloric acid of gastric juice. [1,2]
Today, in Western countries the interest in phages were wakened again. The motivation
for this was the increasing number of antibiotic-resistant micro-organisms, especially staphylococci and Pseudomonas aeruginosa. [1]
Purpose. To assess the significance of the use of bacteriophages in the preven-energy
medicine, treatment of infectious patients, medical patients with PA-telogia the digestive tract,
and disaster medicine.
Materials and methods work. The work is based on the analysis, the study and identification of the significance of bacteriophages in the practice of medicine. The analysis was
carried out on BA-ze Alapayevsk city hospital, as he often prescribed for the treatment and you
know about it doctors practical network. Was that reflected more in demand in pediatric se-ti,
in particular in otolaryngology. In the surgical profile just starting Nabi tunes momentum. Also,
an analysis was conducted sales of bacteriophages in the pharmacy network. 45 thousand population town of Alapaevsk accounts for 21.4% of sales for the year.
Work on this subject was performed according to various sources, in particular "future
Microbiology" (Perm - 2008), "Microbiological and technological aspects of the development
of an integrated bacteriophage preparation" (Perm - 2007). Judging by the analysis of sales of
bacteriophages, he becomes popular in practical, interdisciplinary medicine and therefore is
gradually replacing the use of antibiotics.
The conclusions. Analyzes the use of bacteriophages in medical practice, types of bacteriophages. Specifies the use of bacteriophages in different areas of medicine: ENT diseases,
surgical infections, urogenital-ing infectious diseases, gastroenterological diseases** for the
pros-lit NI, for the prevention of postoperative infectious complications. In terms of forecast
consider treatment with bacteriophages is a fairly high level in medicine, and will replace the
use of antibiotics, and thus reduce progress had resistance of microorganisms to them.
** Wide application bacteriophobic preparations of the flood in Krymsk (Krasnodar region).
Prevent dysentery epidemic.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРУ
1. Каменева М.Н. Атибиотик или бактериофаг / М.Н. Каменева// журнал MedCentre.
- №023. 2014г. – стр. 4-5
2. Стейниер P., Эдельберг Э., Ингрэм Дж. Мир микробов / Стейниер P., Эдельберг
Э., Ингрэм Дж.// пер. с англ., М., 1979. т. 2, с. 165
3. Функнер Е.В. Микробиологические и технологические аспекты разработки комплексного препарата бактериофагов / Е.В. Функнер// диссертационная работа.
Пермь - 2007г.
4. Хейс У. Генетика бактерий и бактериофагов / Хейс У.// пер. с англ., М., 1965
5. Шлегель Г. Общая микробиология / Шлегель Г.// пер. с нем., М., 1987.с. 142