Документ 119437

АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
Уважаемые родители!
Мы рады видеть Вас и Вашего ребенка в нашем детском саду. Надеемся, что малышу здесь будет
уютно, весело и интересно. С целью организации более успешной адаптации Вашего ребенка к
условиям дошкольного учреждения предлагаем заполнить анкету. Полученная информация поможет персоналу учесть индивидуальные особенности Вашего ребенка в ходе адаптационного
периода.
Инструкция. Внимательно прочитайте вопросы. Впишите свой вариант ответа. В отдельных
вопросах предложено несколько вариантов ответа. Выберите 1 из них и подчеркните соответствующий. В том случае, если Вы не встретите нужного Вам варианта ответа, допишите его самостоятельно.
1. Ф. И. О. ребенка ___________________________________________________________________
2. Дата рождения ____________________________________________________________________
3. Домашний адрес, телефон __________________________________________________________
4. Состав семьи_____________________ Какой ребенок по счету в семье? ____________________
5. Ф. И. О. мамы, дата рождения _______________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Образование, специальность __________________________________________________________
Место работы, должность_____________________________________________________________
Контактные телефоны (рабочий, мобильный) ____________________________________________
6. Ф. И. О. папы, дата рождения ________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Образование, специальность __________________________________________________________
Место работы, должность _____________________________________________________________
Контактные телефоны (рабочий, мобильный) ____________________________________________
7. Члены семьи, не живущие с ребенком, но принимающие активное участие в его воспитании
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
8. Другие дети в семье (их возраст, взаимоотношения ребенка с ними) _______________________
___________________________________________________________________________________
9. Как Вы ласково называете своего ребенка? ____________________________________________
10. К кому из членов семьи ребенок больше привязан? ____________________________________
11. Часто ли ребенок болеет (причина), какие заболевания, травмы перенёс? __________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
12. К какому режиму дня привык Ваш ребенок?
а) просыпается в ___________ часов; б) дневной сон (один, два) с _______ по_________;
в) укладывание на ночь в____________ часов.
13. Каков характер засыпания ребенка?
а) быстрый, в течение 10 минут; б) медленный; в) очень медленный; г) неспокойное засыпание.
14. Как ребенок привык засыпать?
а) самостоятельно;
б) взрослый укачивает;
в) взрослый сидит рядом.
15. Характер и длительность сна: спокойный, длительный, часто просыпается.
16. Любимые занятия дома, интересы:
а) лепка, рисование, конструирование;
б) подвижные игры, физическая активность;
в) книги, познавательные игры;
г) другое ______________________________________
17. Много ли времени проводит перед телевизором/компьютером? __________________________
18. Легко ли рассмешить ребенка? _____________________________________________________
19. Какие игрушки любит, кто их убирает? ______________________________________________
___________________________________________________________________________________
20. Какой аппетит у Вашего ребенка?
а) хороший; б) плохой; в) избирательный; г) ест разнообразную пищу.
21. Любимые/нелюбимые блюда _______________________________________________________
___________________________________________________________________________________
22. Есть ли у ребёнка аллергия, на что?__________________________________________________
23. Как ребенок просыпается утром?
а) активен; б) в хорошем настроении; в) с капризами.
24. Умеет ли ребенок самостоятельно: одеваться, раздеваться, умываться, принимать пищу,
играть, проситься на горшок (для детей раннего возраста)?
25. Отношение ребенка к высаживанию на горшок (для детей раннего возраста): положительное,
отрицательное; не просится на горшок, ходит мокрый.
26. Часто ли в Вашем доме бывают гости?
а) редко;
б) один раз в неделю;
в) один раз в месяц.
27. Посещаете ли Вы с ребенком какие-либо детские развлекательные учреждения? Как часто?
__________________________________________________________________________________
28. Как ребенок взаимодействует с детьми в игре?
а) активен, лидер;
б) легко присоединяется к играющим;
в) испытывает трудности.
29. Часто ли капризничает Ваш ребёнок?________________________________________________
30. Что может вызвать гнев у ребёнка?__________________________________________________
31. Преобладающее настроение Вашего ребенка: раздраженное, неустойчивое, уравновешенное,
подавленное.
32. Наблюдаются ли у ребенка привычки?
а) сосать палец или пустышку; б) раскачиваться, когда сидит или стоит; в) нет ли у ребенка каких- либо страхов; г) другое (укажите, что именно)________________________________________
33. Наблюдается ли Ваш ребенок у детского невропатолога? ______________________________
34. Наказываете ли Вы ребенка? Если да, то как? _________________________________________
35. Какие меры поощрения Вы применяете? _____________________________________________
___________________________________________________________________________________
36. Кто из родителей больше занимается воспитанием ребёнка? ___________________________
37. Часто ли Вы гуляете с ребенком? Кто из родителей гуляет?_____________________________
38. Кто будет забирать ребёнка из детского сада?_________________________________________
___________________________________________________________________________________
39. Жилищные условия: квартира, кирпичный дом, деревянный дом, съёмное жильё.
40. Условия жизни ребенка (отдельная комната, уголок в общей комнате, отдельное спальное
место, общая кровать с кем-то из детей и т. д.) ___________________________________________
___________________________________________________________________________________
41. Вы эмоционально готовы к посещению ребенком дошкольного учреждения и эмоциональной
разлуки с ним?______________________________________________________________________
42. В какой форме Вы готовите ребенка к поступлению в детский сад?_______________________
___________________________________________________________________________________
43. Знаете ли Вы, как проходит адаптация детей к детскому саду?___________________________
44. Из каких источников и когда Вы об этом узнали?______________________________________
___________________________________________________________________________________
44. Чего ждёте от детского сада?_______________________________________________________
45. Какую помощь можете оказать группе?_______________________________________________
___________________________________________________________________________________
46. Какие дополнительные сведения о ребёнке должен знать воспитатель? ___________________
___________________________________________________________________________________
47. Ваши пожелания _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
48. Кто из родителей заполнял анкету?__________________________________________________
Дата заполнения _______________________
Подпись_______________________
Спасибо!
Добро пожаловать в «Дошкольную академию»!