Заполнение всех пунктов анкеты обязательно. Неполностью или неправильно заполненная анкета является причиной отказа в визе. АНКЕТА ТУРИСТА, ВЫЕЗЖАЮЩЕГО В ВЕЛИКОБРИТАНИЮ 1. Имя, отчество: _________________________________________________________________________ (В соответствии с паспортными данными) Фамилия: ________________________________________________________________________________________________________________________ (В соответствии с паспортными данными) Прочие имена: _________________________________________________________________________________________________________________ (Девичья фамилия; имя и фамилия, данные при рождении) Место и страна рождения:_____________________________________________________________________________________________________ (Деревня, область, город, точно по паспортным данным) ________________________________________________________________________________________________________________________________________ 2. Это Ваш первый паспорт? □ да □ нет; если нет, то укажите данные предыдущих з/п: 1._______________________________________________________________________________________________________________________________________ (Номер паспорта; дата выдачи и дата окончания срока действия; место и орган, выдавший паспорт) 2.________________________________________________________________________________________________________________________ Где находятся предыдущие з/паспорта:___________________________________________________________________________________ (Утеряны, изъяты органом, выдавшим паспорта; прилагаются) 3. Фактический адрес проживания:___________________________________________________________ ( Индекс, область, город, деревня, улица, дом) _____________________________________________________________________________________________________________ Адрес по прописке:_____________________________________________________________________________________________ ( Индекс, область, город, деревня, улица, дом) _____________________________________________________________________________________________________________ Как долго Вы проживаете по данному адресу:_____________________ Адрес электронной почты:____________________ (Лет и месяцев) Домашний телефон:__________________________________ Мобильный телефон:___________________________ (Код города, области, номер телефона) Семейное положение: □ - холост/ не замужем □ - женат/ замужем □ – гражданский брак □ - разведен (а) □ - вдовец / вдова 4. Ф.И.О супруга/супруги:___________________________________________________________________ (Заполнять даже если вдовец, разведены, гражданский брак ) Гражданство супруга/ супруги:__________________ Дата рождения супруга/ супруги:________________________________ (День, месяц, год) Место пребывания супруга/ супруги:___________________________________________________________________________________________________ Будет ли супруг/ супруга сопровождать Вас в поездке? □ да □ Имеете ли Вы детей (в т.ч. взрослых)? □ да □ нет нет; (если да, то укажите их Ф.И.О, дату рождения, полный адрес и индекс места жительства), даже если они не едут с Вами: Ф.И.О., дата рождения Полный адрес постоянного места жительства 1. 2. 3. 4. Ваши дети младше 18 лет: Ф.И.О. 1. 2. Дата и место рождения Номер з/паспорта (если есть) Едут ли с Вами Ваши родители (в т.ч. умершие): Ф.И.О. отца:_____________________________________________________ Гражданство:______________________ Дата рождения: _________________ Место рождения: ________________________________________________________________________ (День, месяц, год) (Село, область, город, страна) Адрес проживания:________________________________________________________________________ Телефон: ______________________ ( Заполнять, если Вам нет 18 лет) (Код города, области, номер) Ф.И.О. матери:__________________________________________________ Гражданство:______________________ Дата рождения:_________________ Место рождения: _________________________________________________________________________ (День, месяц, год) (Село, область, город, страна) Адрес проживания:________________________________________________________________________ Телефон: ______________________ ( Заполнять, если Вам нет 18 лет) Вы едете один/ одна? □ да □ (Код города, области, номер) нет; если нет, то укажите с кем_____________________________________________________________________________ 5. Укажите все зарубежные поездки за последние 10 лет:________________________________________ ( Дата, страна, цель поездки, кол-во проведенных дней) □ да □ Получали ли Вы визу в Великобританию за последние 10 лет? нет; ________________________________________________________________________________________________________________________________________ (Если да, то укажите дату и регистрационный номер заявления на визу ее продолжительность, цель поездки) Отказывали ли Вам в выдаче визы в какую-либо страну, включая Великобританию? □ да □ нет; (Если да, то укажите дату, страну, причину отказа в визе, регистрационный номер) Отказывали ли Вам во въезде в какую-либо страну, включая Великобританию? □ □ да нет; ________________________________________________________________________________________________________________________________________ (Если да, то укажите дату, страну, причину отказа во въезде) _________________________________________________________________________________________________________________________________________ Совершали ли Вы противоправные поступки (административные, уголовные, участие в терактах и геноциде и пр.) □ да □ нет; ___________________________________________________________________________________________ (если да то сообщите подробности) Есть ли у Вас родственники или знакомые в UK ? □ □ да нет; ________________________________________________________________________________________________________________________________________ (если да, укажите их Ф.И.О., гражданство, телефон, адрес и основание проживания в UK, степень родства), приложите документы ________________________________________________________________________________________________________________________________________ 6. Ваша должность:______________________________________ Дата поступления на работу/ учебу:__________ ( Если Вы не работаете, уточните: студент, домохозяйка, пенсионер и др.) (День, месяц, год) Место работы/ учебы:____________________________________________________________________________ (Укажите полное название компании, если Вы студент-название учебного заведения) _________________________________________________________________________________________________________________________________________ Адрес места работы/ учебы:________________________________________________________________________ (Полный адрес компании, учебного заведения с индексом) _________________________________________________________________________________________________________________________________________ Телефоны места работы/учебы:__________________________ Адрес электронной почты:________________________ (Код города, области, номер телефона) Дополнительные источники дохода:_________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________ ( Если у Вас есть вторая работа, укажите название компании, имя работодателя, полный адрес, дату начала работы, телефон, приложите справку о зарплате) Другие источники дополнительного дохода:_________________________________________________________________________________ (дивиденды, сдача внаем квартиры, помощь родственников и других лиц), приложите копии документов _________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________ Ваш общий (совокупный) месячный доход: _________________________________________________________________________________ ( в долларах) Какую собственность Вы имеете: __________________________________________________________________________________________ (квартира, машина, дача, банковские счета и т.д.), приложите копии документов _______________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________ Какая часть ежемесячного дохода уходит на содержание иждивенцев и др. членов семьи: _______________________________________ (в долларах) Какая сумма уходит на покрытие расходов проживания: _____________________________________________________________________ (Плата за жилье, коммунальные услуги и т.п.; в долларах) Кто оплачивает Ваше пребывание в Великобритании?________________________________________________________________________ ( Ф.И.О., его доход в долларах, приложите документы) _________________________________________________________________________________________________________________________________________ Сумма, которую предоставляет спонсор:_______________________________________ ( в долларах) Сумма, которую оплачиваете Вы: ____________________________________________ (в долларах) Общая стоимость Вашей поездки __________________________ (в долларах) Примечание: Для выезжающих в деловую поездку (бизнес) необходимо предоставить письмо приглашающей британской компании с указанием ее реквизитов и рода деятельности. Я согласен с тем, чтобы мои личные данные, изложенные в настоящем заявлении, были переданы соответствующим властям иностранных государств с целью выдачи визы. Я заявляю, что вышеуказанные данные являются правильными и полными. Мне известно, что любые данные не соответствующие действительности, приведут к тому, что мое заявление будет отклонено, а выданная виза аннулирована, и я буду нести ответственность по законам данной страны. Я обязуюсь покинуть территорию иностранного государства по истечении срока заявленной поездки. Я понимаю, что предоставление визы является лишь одним из условий въезда на территорию иностранного государства, и что если мне будет отказано в выдаче визы или во въезде, я не буду требовать компенсаций. Обязуюсь следовать по маршруту и выехать из стран Европейского Союза в сроки тура. Дата заполнения анкеты “____” _______________ 200 _ г. Подпись заявителя _________________