В Комитет по управлению муниципальным

ПРОФИЛАКТИКА НАРКОМАНИИ СРЕДИ ШКОЛЬНИКОВ:
ПСИХОГИГИЕНИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ
Москвитин П.Н.
Федеральное бюджетное учреждение науки «Новосибирский научноисследовательский институт гигиены» Роспотребнадзора, Россия, г.Новосибирск
PREVENTIVE MAINTENANCE OF ADDICTION AMONG THE SCHOOLBOYS:
PSYCHOHYGIENIC MODEL
Moskvitin P.N.
Federal budgetary establishment of science “Novosibirsk scientific research institute of the
hygiene” of Rospotrebnadzor, Russia, g.Novosibirsk
Резюме: В статье описан новый экзистенциально-гуманистический метод
«профилактическая психодрама» и личностно-ориентированная программа тренингов
профилактики зависимости от ПАВ, доказана эффективность данного метода у подростков.
Проведено исследование мотивации употребления психоактивных веществ в
экспериментальной и контрольной группах подростков. Выявлены статистически значимые
признаки активации мотивации отказа от употребления ПАВ в экспериментальной группе
подростков на второй и третий год проведения программы профилактической работы.
Summary: The article reveals the new existential-humanist method "psychodrama preventive”
and the methodological base of the personality-oriented approach for prevention of addiction.
Authors researched the motivation of addiction behavior among the teenagers of experimental and
control groups. There’s found statistically significant signs of activation motivation abstinence from
drugs in the experimental group of teenagers to the second and third years of the program of
preventive work.
В Указе Президента Российской Федерации от 1 июня 2012 г. № 761 «Национальная
стратегия действий в интересах детей на 2012-2017 годы» подчеркивается актуальность
научных разработок, направленных на «обеспечение проведения комплексной профилактики
негативных явлений в детской среде; обновление форм и методов борьбы с детской
безнадзорностью, наркоманией, алкоголизмом, преступностью, проституцией; разработка
эффективных механизмов профилактики девиантного поведения детей».
Целью нашей работы было научное обоснование разработки психогигиенической
модели профилактики аддикции от психоактивных веществ (ПАВ). Модель реализована в
образовательных учреждениях по территориальной расположенности МБОУ Центра
психолого-медико-социального сопровождения «Надежда» г. Новокузнецка Кемеровской
области (Центр ПМСС). Разработанный метод «профилактической психодрамы» позволяет
реализовать психогигиенический подход в организации психолого-медико-социального
сопровождения,
поставить
в
центр
профилактических
усилий
личность
несовершеннолетнего и три основные сферы, где реализуется его социализирующая
жизнедеятельность - семья, образовательное учреждение и досуг, включая микросоциальное
окружение и неформальные референтные группы сверстников.
Метод системного анализа и декомпозиции позволил уточнить приоритеты по
реализации разработанной модели профилактики наркомании среди школьников. Все
многообразие проблем, связанных с реализацией программы профилактики зависимости от
ПАВ было сведено к следующим 3 блокам:
1. Блок мониторинга проблемы аддикции от психоактивных веществ. В нашем случае
необходимость проведения мониторинга была значительно облегчена проведением
социально-гигиенических мониторингов нервно-психического здоровья в группах риска в г.
Новокузнецке, проводящихся на протяжении последних 5 лет. Эта работа была дополнена
изучением субкультуры подростков и молодежи путем их анкетирования, а также
исследованием распространенности тревожных, невротических и депрессивных расстройств
путем тестирования. Полученные данные позволили систематизировать профилактическую
антинаркотическую работу и изучить индивидуально-психологическую эффективность
разработанного методического подхода по когнитивным, эмоциональным и поведенческим
критериям.
2. Выделение объекта системной психопрофилактики, куда были включены не только
подростки группы риска по употреблению психоактивных веществ, но все школьники 8-10
классов в каждой школе (всего 300 человек), участвующих в эксперименте. Программой
тренингов было предусмотрено до 3 часов в месяц для проведения групповой первичной
профилактики зависимости от ПАВ. Программа предусматривала проведение 20-25
тренингов в течение учебного года в каждом классе. Проведение профилактической работы
начиналось после получения согласия родителей, либо их заменяющих лиц.
3. Обучающий блок. Проведено обучение «критической массы» школьных психологов
и педагогов на базе Центра ПМСС в Куйбышевском районе г. Новокузнецка по технологии
разработанного группового метода профилактики в количестве 46 человек с привлечением
специалистов
территориального
государственного
учреждения
дополнительного
профессионального образования. Учебно-тематический план тематического цикла «Основы
метода профилактической психодрамы» был утвержден на учебно-методической комиссии
ГБОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» МЗ РФ
(ГБОУ ДПО НГИУВ МЗ), что стало прецедентом решения междисциплинарной проблемы
обучения заинтересованных специалистов новому групповому методу профилактики
зависимости от ПАВ с выдачей соответствующего удостоверения государственного образца.
Результаты. В течение трех лет со школьниками проводилась профилактическая
работа в форме тренингов «профилактической психодрамы». Одновременно путем
анонимного анкетирования проведена оценка вовлеченности подростков в употребление
ПАВ в группах школьников в 8, 9 и 10-х классах до начала и по завершении программы
профилактики. В контрольной и в экспериментальной группах было по 300 человек, половозрастная структура групп была тождественной. Различие появилось после проведения
программы тренингов в каждой из параллелей 8, 9 и 10-х классов. В 8-х и 9 классах, где
достоверность соответствовала Р≤0,026 и Р≤0,001 соответственно, это различие означало,
что у 17% подростков в экспериментальной группе возросло самосохранительное чувство
страха к приему наркотиков, а также осознания и принятия ответственности за свои действия
в отличие от контрольной группы школьников. Мотивировка на «изменение состояния
сознания» достоверно выявлена в 8-х классах (Р≤0,05) и 10-х классах (Р≤ 0,013), а также «от
скуки» в 10–х классах, где контрольная группа наделяет этой характеристикой проблемное
поведение потребителей ПАВ больше на 21% (Р ≤ 0,002). Отмечено, что в контрольной и в
экспериментальной группах есть устойчивая категория подростков, которые не
обнаруживают причин для употребления ПАВ. Число таких подростков достоверно возросло
в экспериментальной группе, где отличие от контрольной, в 8-х классах соответственно 47%
и 37% (Р≤0,003), в 9-х классах соответственно 66% и 22% (Р≤ 0,0001) и в 10-х классах
соответственно 54% и 26% (Р≤ 0,001). Значение «запрета взрослых» в экспериментальной
группе достоверно снизилось (р≤0,0001), открывая свободу выбору и личной
ответственности. «Страх перед последствиями» снизился в экспериментальной группе от
26,66% в начале до 13% в конце года (Р≤0,001), а мотивация на ценности и смыслы
«здорового образа жизни» возросла с 48,66% до 76,66% (Р≤0,001). Признаки
психологического инфантилизма в экспериментальной группе уменьшилось с 3,66% до 0 при
Р≤ 0,007.
Выводы. Отличие ценностно-мотивационных характеристик в экспериментальной
группе школьников от контрольной после программы тренингов показывает эффективность
психогигиенической модели профилактики. На выполнение базовой задачи психогигиены,
состоящей в сохранении, укреплении и развитии психического здоровья детей и подростков
в разработанной модели направлена система психогигиенических тренингов, выполняющих
функцию психолого-медико-социального сопровождения несовершеннолетних на пути их
2
личностного взросления. Задача достигается адекватным методическим инструментом новым групповым методом «профилактическая психодрама». Новосибирский НИИ гигиены
осуществляет внедрение новой организационно-функциональной модели профилактики
наркомании путем информирования глав регионов и департаментов по науке и образованию.
3